Existen dos manuales principales que describen los criterios diagnósticos de los trastornos disociativos.
El DSM (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales) por la Asociación Americana de Psiquiatría y la CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades) de la Organización Mundial de Salud.
Aunque ambos han tenido inicios distintos, actualmente pueden usarse casi indistintamente la versión 5 del DSM (2013) y la versión 11 de la CIE (2018).
Hay 5 (4, el no especificado no cuenta) trastornos disociativos en el DSM-5.
- Trastorno de Identidad Disociativo (el enfoque de este blog y proyecto)
- Amnesia Disociativa
- Despersonalización y Desrealización
- Otro Trastorno Disociativo Especificado (4 tipos, el primero es el TID-Parcial)
- Trastorno Disociativo No Especificado
- Esta no es per se una entidad diagnóstica, sino que por algún motivo, el clínico decidió no especificar cuál de los anteriores.
Y 10 (9, el no especificado no cuenta) trastornos disociativos en la CIE-11
- Trastorno de síntoma disociativo con síntomas neurológicos
- Amnesia Disociativa
- Trastorno de trance
- Trastorno de trance y posesión
- Trastorno de Identidad Disociativa
- Trastorno de Identidad Disociativa Parcial
- Trastorno de despersonalización y desrealización
- Síndrome disociativo secundario
- Otros trastornos disociativos especificados
- Trastornos disociativos no especificados
Hubo algunos cambios recientes del DSM-5 al DSM-5-TR.
Sin embargo, ambos manuales no son suficientes para diagnosticar el TID en todos los casos, especialmente cuando el paciente es reticente a hablar de su pasado o sus experiencias disociativas o perturbadoras o cuando ni siquiera está consciente de un trauma, de su amnesia, o de sus alters. Para eso existen otros instrumentos y exámenes más elaborados para profundizar en la experiencia disociativa del paciente.
Existen diferentes instrumentos diagnósticos que contemplan todo el espectro disociativo como el SCID-D y el MID. Sin embargo, estos también tienen su propio manual de interpretación y no los abordaremos en este blog por el momento.
Han existido otros intentos de formular criterios diagnósticos que comentaremos más adelante.
